【金秋健康科普】“鼾声如雷”并不代表睡得香，反而会致命哦！

　　「鼾声如雷」并不代表睡得香，反而会致命哦！

　带你认识下打呼噜的罪魁祸首，原来是它？！

　　——睡眠呼吸暂停低通气综合征

　　由它引发的重大疾病竟有这么多！！！

　　高血压、冠心病，心律失常、肺心病、呼吸衰竭、糖尿病、胃食管反流病、脑血栓、脑出血等缺血性或出血性脑血管病、甚至引起躁狂性精神病、抑郁症等精神异常性疾病。

　　诊　断

　　金标准 — 多导睡眠图（PSG）诊断

　　●口、鼻气流；胸、腹呼吸运动

　　●脉搏氧饱和度 （SpO2）

　　●鼾声，脑电图、眼动图

　　●心电图

　　●肌电图、腿动图

　　●体位

　　症状——睡眠时打鼾、呼吸暂停、白天嗜睡等；

　　体征——肥胖、颈围粗大、高血压等

　　辅助检查——实验室检查、影像学检查(透视、CT、MRI)、喉科专项检查(喉镜、纤维喉镜)等。

　　治　疗

　　一般治疗

　　●减肥

　　●侧卧位睡眠

　　●戒烟、戒酒及禁服镇静安眠药物

　　●由于感冒或其它疾病引起鼻粘膜急性充血水肿的病人，可以使用鼻粘膜收缩剂，以保持鼻气道通畅。

　　●平时锻炼身体增强抵抗力减少感冒等疾病的发生。

　　●对引起睡眠呼吸暂停低通气综合征的甲减或肢端肥大症等，应积极治疗原发病。

　　舌治疗装置及口腔矫正器

　　只适用于阻塞型，而对中枢型睡眠呼吸暂停低通气无效。有证据表明口腔矫治器是轻度呼吸暂停病人适宜的一线治疗方法，如果病人不能耐受CPAP治疗也可以作为中重度病人的替代治疗方法。对于牙周要求较高，需要专业牙科医生的协助。

　　手术治疗

　　不再认为手术纠正上气道是主要的治疗方法现代医学已经朝无创及尽量减少创伤方向发展。总的说来，手术仅推荐给CPAP治疗不成功的病人、拒绝CPAP治疗的病人以及其他原因必须接受手术治疗的患者。

　　●鼻部手术治疗

　　●悬雍垂咽软腭成形术

　　●解决咽部解剖狭窄的其它外科手术

　　●射频手术

　　●气管切开

　　呼吸机气道正压（PAP）通气治疗原理

　　防止气道萎陷

　　●增加功能残气

　　●改善肺的顺应性

　　●减少呼吸功

　　●?降低气道阻力

　　●神经反馈作用：增加上气道开放；改善呼吸中枢调节功能。

　　专家简介

　　李哲，副主任医师，毕业于沈阳医学院临床医学专业，2007 年获得硕士研究生学位。

　　现任中国中西医结合耳鼻咽喉科专业委员会眩晕专家委员会委员，中国研究型医院学会眩晕医学专业委员会委员，擅长耳源性眩晕及耳聋、耳鸣等耳内科相关疾病的诊断及治疗，鼻内镜下手术治疗鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔良性肿瘤等相关疾病，睡眠呼吸暂停综合征的综合诊疗。

　　出诊时间：

　　每周二、四全天出诊

　　地点：

　　耳鼻咽喉科门诊（辽宁省金秋医院　6号楼一楼）

　　联系电话：17740078688